Лечение артроза тазобедренного сустава 3 степени

Терапией при последней стадии коксартроза является тотальное эндопротезирование. При невозможности проведения радикального хирургического вмешательства артроз тазобедренного сустава 3 степени лечится без операции – консервативными способами, позволяющими поддерживать функциональность нижней конечности.

Методы лечения

Консервативная коррекция заболевания включает противовоспалительные и обезболивающие препараты, болезнь-модифицирующие средства для регенерации хряща, регулярную суставную гимнастику, курсы физиотерапевтических процедур, специальную диету, восполняющую белковые и энергетические потери, неизбежные при артрозе 3 степени.

Медикаменты

парацетамол

К быстродействующим средствам для снятия болевого синдрома относятся противовоспалительные нестероидные препараты в форме таблеток:

  1. Парацетамол – неизбирательный эффективный препарат, используемый при интенсивной боли короткими курсами в 5-7 дней не более 3,5 граммов за сутки;
  2. Диклофенак, Ибупрофен с мощным противовоспалительным действием, меньшей токсичностью для желудочно-кишечного тракта;
  3. избирательные средства с минимальным набором побочных реакций – Эторикоксиб, Целекоксиб, Мелоксикам, Нимесулид, Ксефокам.

При необходимости длительного приема препаратов первых 2 групп применяются гастропротекторы – Омепразол и его аналоги для защиты слизистой оболочки желудка. Они показаны лицам старше 65 лет, людям с язвенной болезнью.

Нестероидными средствами местного действия являются противовоспалительные мази и гели, наносимые на область больного тазобедренного сустава:

  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Вольтарен;
  • Нурофен.

Другая группа противовоспалительных медикаментов включает гормональные средства – кортикостероиды для внутрисуставного введения – Кеналог и Дипроспан. Инъекции может проводить только врач не чаще 1 раза в 4-6 недель. Эффект от введения длится не менее месяца, но на общий прогноз заболевания препараты положительного эффекта не оказывают.

кеналог

Лекарства длительного действия:

  • Терафлекс-Адванс;
  • Дона;
  • Артра;
  • Структум;
  • Хондроитин-АКОС;
  • Алфлутоп.

Они корректируют прогноз остеоартроза и называются хондропротекторами. В их состав входят хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат – составные вещества здорового хряща, которых не хватает на суставных поверхностях у людей с артрозом. Эффект от этой группы лекарств развивается спустя 2-3 года регулярного применения, но именно она препятствует развитию артроза коленного и тазобедренного сустава.

Наиболее современными являются средства, регулирующие обмен гиалуроновой кислоты в хряще – Ферматрон, Остенил, Адгелон, Синвиск. Диацереин подавляет воспалительные медиаторы, уменьшает боль, улучшает подвижность сустава, замедляет разрушение хряща.

Препараты кальция применяются для профилактики разрежения расположенной под хрящом костной ткани.

Физиопроцедуры

магнитотерапия

На 3 стадии артроза нужны регулярные курсы физиопроцедур на область сустава, которые врач назначает 2-3 раза в год:

  • электрофорез с лекарствами;
  • импульсные токи;
  • магнитотерапия;
  • ультразвук;
  • индуктотермия;
  • электроакупунктура, миостимуляция;
  • грязевые аппликации, бальнео-, парафинотерапия.

Цель их – поддержание нормального кровообращения в окружающих мышцах.

ЛФК

гимнастика при артрозе

Для укрепления мышечного каркаса, поддержания кровообращения в суставе существуют авторские методики упражнений и гимнастики:

  • Гитта;
  • Евдокименко;
  • Бубновского;
  • Неумывакина.

Они направлены на расслабление одних групп мышц и тонизирование других, постепенное наращивание амплитуды движения конечности, усиление притока крови к поврежденным тканям.

Питание

овощи на пару

Диета при остеоартрозе направлена на снижение избыточной массы тела, создающей нагрузку на сустав, нормализацию белково-энергетического баланса. Предпочтительные способы обработки пищи – тушение, варка, обработка паром.

Рекомендуемые продукты, богатые белком и клетчаткой:

  • нежирное мясо;
  • морская рыба;
  • свежие зеленые овощи, фрукты;
  • молочные продукты;
  • бобы и чечевица;
  • растительное масло, семена льна;
  • крупы.

Запрещенные блюда:

  • крахмалистые овощи – картофель, помидоры;
  • жирное мясо, наваристые бульоны;
  • копчености, пряности, консервированные продукты, колбаса;
  • кондитерские изделия, сладкие газированные напитки;
  • куриный желток.

Следует избегать избыточного добавления к пище соли, сахара, соусов, майонеза.

Автор статьи:

Добавить комментарий

Adblock detector