Почему болит тазобедренный сустав: причины и последствия

Одной из крупнейших суставных структур в организме является сустав тазобедренный. Ежедневно он подвергается существенной нагрузке, равной тяжести тела. Специфическое строение сустава позволяет двигать им в различных направлениях, удерживать равновесие в вертикальном положении, а также обеспечивает человеку прямую походку. Как и любой другой, тазобедренный сустав может повреждаться по причине механических травм и болеть вследствие воспалительных процессов. В этом случае функционирование сустава нарушается, больному трудно передвигаться, а постоянные болевые ощущения существенно осложняют жизнь.

Причины

Причины появления боли в тазобедренном суставе весьма обширны. Это могут быть травмы различной этиологии, системные патологии из-за сбоя в иммунитете, перенесенные инфекции, суставные болезни.

Отмечено, что симптомы воспаления тазобедренного сустава часто выявляются у женщин старше 50 лет из-за плохой усвояемости кальция в организме и возрастных изменений хрящевой ткани.

Ситуация, когда периодически болит левый или правый тазобедренный сустав, должна насторожить больного. Своевременная диагностика и адекватно подобранное лечение позволяет излечить болезнь тазобедренных суставов без негативных последствий.

Разберем подробно, отчего могут возникать боли в тазобедренном сочленении, и чем это чревато впоследствии.

Травматические причины

вывих бедра

Травмы – наиболее распространенная причина, по которой тазобедренный сустав теряет свою целостность. В группе риска находятся спортсмены, подвергающиеся серьезным физическим нагрузкам, люди пожилого возраста с хрупкими костями, у которых в силу возраста хрящевые ткани не успевают восстанавливаться. Также подобную травму можно получить в результате автомобильной аварии, несчастного случая на производстве.

К травматическим причинам возникновения болевого синдрома относятся:

  1. Вывих бедра врожденный. Формируется в результате сложных родов или является отклонением во внутриутробном развитии плода. Аномалия легко выявляется у новорожденных детей и при своевременно начатом лечении проходит без осложнений для ребенка.
  2. Вывих бедра, возникший после травмы. При вывихе головка бедренной кости полностью выпадает из вертлужной впадины. Симптомами являются острая сильная боль, невозможность пошевелить конечностью и сидеть. Околосуставное место отекает, формируется синяк. Такого рода травма нуждается в немедленном оказании медицинской помощи.
  3. Подвывих бедра. Частичный контакт бедренной головки и вертлужной впадины сохраняется. Пострадавший чувствует умеренную боль, имеет некоторые ограничения при движениях, но дискомфорт присутствует все время.
  4. Перелом шейки бедренной кости. Патология часто диагностируется у лиц женского пола по достижении ими 60 лет. Шейка бедренной кости может пострадать после падения или сильного удара. Непосредственно в момент травмы пострадавший ощущает резкую и сильную боль, нарастающую при попытках движения. Болевые ощущения могут также иррадиировать во внутреннюю область бедра. Отечность и гематома – симптоматика, проявляющаяся местно над тазобедренным участком. Конечность, в которой произошел перелом, укорачивается, больной хромает, а сустав при ходьбе издает щелчок. Также в результате травмы пережимаются нервные окончания, и нога немеет.
  5. Ушиб тазобедренного сустава. Болевой синдром умеренно выражен, но становится интенсивнее при быстром движении. Симптоматика исчезает, когда конечность пребывает в покое.

Лечением таких патологий занимается врач-травматолог.

Системные заболевания

болезнь бехтерева

Тазобедренный сустав может болеть из-за системных болезней соединительных тканей. К сожалению, системные патологии фактически неизлечимы, поэтому терапевтические мероприятия осуществляются на постоянной основе. Лечение заболевания тазобедренного сустава, вызванного системными органическими изменениями, носит комплексный характер и направлено на устранение не только симптомов, но и причин возникновения дискомфорта.

Вызвать различные болезненные ощущения в бедренной области могут определенные патологии:

  1. Болезнь Бехтерева. Боль тупая, усиливающаяся в ночное время. Чаще всего локализуется в области крестца или таза, но может и отдавать в зону паха, колено, бедра. Во время ходьбы больной ощущает скованность движений. Во внутрисуставном пространстве формируется воспалительный процесс, поэтому не стоит медлить с визитом к специалисту.
  2. Синдром Рейтера. Это аутоиммунное заболевание, возникающее при инфекционных болезнях кишечника. При данной патологии поражаются суставы, органы мочеполовой системы, воспаляется конъюнктива глаза. Процесс разрушения внутрисуставных структур начинается спустя несколько недель после развития болезни. Синдром Рейтера сопровождается острыми болями и появлением отечности в бедренной зоне, повышением температуры. Нередко недуг поражает оба сочленения.
  3. Ревматоидный артрит. Данная патология заключается в воспалении соединительной ткани без образования гнойного содержимого. Эта болезнь является предшественником более серьезного недуга – коксартроза тазобедренного сустава. Заболевание медленно и постепенно прогрессирует. Сперва отмечается отек в тазовой области, появляются неприятные ощущения во время ходьбы. Во внутрисуставном пространстве начинается воспалительный процесс, и это провоцирует повышение местной и общей температуры тела. Далее движения становятся скованными в любых положениях, в том числе и в состоянии покоя. По мере развития заболевания поражаются левый и правый суставы, нервные волокна защемляются, а ноги немеют и теряют чувствительность. К тому же нарушается кровоснабжение в тазовой области, что чревато некрозом тканей.

Дегенеративные изменения

Эпифизарная варусная деформация

Часто тазобедренный сустав начинает болеть по причине дегенеративных изменений суставных структур. Подобные изменения возникают в силу пожилого возраста, периодической травматизации, продолжительных физических нагрузок, наследственных факторов.

Симптомы боли в тазобедренном суставе могут быть спровоцированы следующими недугами:

  1. Эпифизарная варусная деформация. Распространена среди подростков в период, когда кости усиленно растут. Боль тупого, тянущего характера, становящаяся более интенсивной во время бега или спортивных занятий.
  2. Артроз. Пожалуй, наиболее часто встречающееся заболевание из всех суставных недугов. Выявляется с одинаковой частотой у лиц как мужского, так и женского пола. Суть патологии состоит в деструктивных изменениях в суставе. Болезнь в своем развитии проходит несколько стадий. На начальных этапах больной ощущает ноющие боли после долгой ходьбы, пробежки, которые исчезают в состоянии покоя. Вторая стадия характеризуется усилением болевых ощущений во время движения, возникает хромота, сустав пощелкивает. На заключительной стадии боли уже не проходят и становятся очень сильными, мышечные волокна теряют тонус. Без должного лечения хромота может стать постоянной. Терапия данного недуга длительная и комплексная.
  3. Артрит тазобедренного сустава. Болезнь, присущая пожилым людям, заключается в воспалении суставных структур. При этом пациент испытывает боль в ноге, в паховой области и даже в голеностопе. Если больной хочет встать из сидячего положения, то эта попытка сопровождается резкой простреливающей болью.

Воспаление и инфекция

Некроз бедренной головки

Не всегда только лишь поражения непосредственно самих костей являются причиной того, что тазобедренный сустав начинает болеть. Спровоцировать дискомфорт могут воспалительные процессы в мышечной ткани, сухожилиях, околосуставной сумке.

Варианты воспалительных заболеваний:

  1. Гнойный артрит. Проявляет себя повышенной температурой тела, покраснением кожи в участке пораженного сустава, сильной отечностью, резкой болью. Любые движения становятся невыносимыми, не говоря уже о более серьезных нагрузках. Заболевание чревато развитием сепсиса, поэтому лечение должно быть безотлагательным.
  2. Некроз бедренной головки. Болезнь поражает, в основном, мужчин молодого возраста. Некроз развивается вследствие отмирания клеток из-за недостаточного кровоснабжения бедра. Пациент будет ощущать сильную острую боль, жжение в области поражения. Болевой синдром настолько интенсивный, что пациент не может даже подняться с кровати. Для облегчения состояния обычно необходим укол анальгезирующего препарата для обезболивания сустава. Спустя несколько дней симптоматика исчезает до следующего приступа. При прогрессировании недуга мышцы и сухожилия у больного атрофируются, изменится походка, и появится хромота.
  3. Туберкулезный артрит. Заболевание формируется преимущественно в детском возрасте из-за ослабленного иммунитета ребенка. Болезнь развивается медленно, поэтому симптомы становятся видны не сразу. Малыш мало двигается, довольно скоро утомляется, его суставчик издает щелкающий звук, а одна конечность укорачивается. С развитием недуга пострадавший сустав сильно болит, при этом в какие-то моменты боль в тазобедренном суставе может быть тянущей, а может быть острой.
  4. Бурсит. Бурситом является ситуация, при которой воспаляется суставная сумка сочленения. Основной показательный симптом болезни – это распространяющаяся по всей конечности боль острого характера. В состоянии покоя нога поднывает, а при ходьбе остро болит.
  5. Тендинит. Так в медицине называют воспалительный процесс в сухожилиях. Болевой синдром возникает при очень сильных физических нагрузках (например, у профессиональных спортсменов), а при умеренной нагрузке боль может вовсе отсутствовать.

Патологии, вызванные инфекционными возбудителями (вирусами гриппа, стафилококком, стрептококком), провоцируют в тазобедренной области разнообразные виды болевых ощущений. Это могут быть тянущие, тупые либо острые боли, чувство жжения, усиливающиеся по ночам. Недуг развивается со стремительной скоростью, сустав опухает, больного лихорадит.

Также причиной болезненности в тазобедренной зоне может быть злокачественное новообразование в костях или мышцах или наследственные заболевания (например, болезнь Легга Кальве Пертеса).

Лечение

Задача пациента – найти лечащего врача, который определит, как лечить боль в тазобедренном суставе. Тактика лечения будет зависеть от диагностированного заболевания, которое эту боль вызвало. Следовательно, для разных патологий применяется свой тип терапии.

Разнообразие патологии

Поскольку боль в бедренном суставе часто возникает по причине различных травм, то в подобных случаях логично обратиться к врачу-травматологу.

перелом шейки бедра

Лечебные мероприятия при травмах:

  1. При вывихах врач назначает лекарственные средства для снятия мышечного тонуса и вправляет его обратно. Затем пациенту обеспечивается покой. В случае защемления нерва (об этом сигнализирует онемение ноги) в обязательном порядке необходима консультация невролога.
  2. При переломах бедренной шейки применяется хирургическое вмешательство, поскольку традиционные методики оказываются бесполезными. Если у пациента имеются противопоказания к операции, то на всю конечность накладывается гипсовая повязка. Восстановление тазобедренного сустава после такого повреждения длится долгие месяцы, а у пациентов старше 60 лет бедренные кости редко срастаются обратно.
  3. Врожденные вывихи у детей лечатся с использованием ортопедических конструкций для фиксации ножек младенца в естественном анатомическом положении. Продолжительность лечения — около полугода.

болезнь рейтера

Лечение иных суставных патологий:

  1. При синдроме Бехтерева применяется комплексный подход к лечению. В данном случае лечение боли в тазобедренном суставе включает медикаментозную терапию, направленную на снятие воспаления: гормональные средства, противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты. Прием лекарственных средств сочетается с физиотерапевтическими манипуляциями, массажными техниками и лечебной физкультурой. В реабилитационный период рекомендуется укреплять тазовые мышцы, для этого идеально подойдет плавание.
  2. Для лечения болезни Рейтера следует запастись терпением, поскольку процесс этот может растянуться месяца на 4 и более. Лечится с использованием антибиотиков, лекарств противовоспалительного характера, медикаментов, подавляющих иммунные функции, мазей для местного применения. На весь период лечения рекомендуется поддерживать мышечный тонус с помощью растяжки. Приблизительно в 50% случаев недуг рецидивирует.
  3. Терапия при ревматоидном артрите направлена на облегчение симптомов и улучшение качества жизни пациента, поскольку излечить полностью данную патологию на сегодняшний день невозможно. Врачебные назначения включают в себя прием гормональных препаратов, нестероидных противовоспалительных медикаментов, противоревматических средств. Если болезнь достигла такой стадии развития, что пациент не может даже сидеть, то применяется хирургическое лечение.
  4. Терапия при коксартрозе предусматривает избавление от причины возникновения болевых признаков. На начальных этапах заболевание лечится консервативными способами: пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, препараты для усиления кровоснабжения. Также показано применение мазей с обезболивающим и согревающим эффектом. В качестве дополнительных мероприятий больному рекомендуется курс массажа и лечебная гимнастика. На последней стадии недуга консервативные методики не помогают. Как правило, на этом этапе пациенту предлагается сделать эндопротезирование сустава.

Инфекционные и воспалительные заболевания

Лечение инфекционных и воспалительных болезней тазобедренного сустава имеет свои нюансы. Лечебный план будет зависеть от вида патологии, вызвавшей боль в тазобедренном суставе.

здоровый сустав и бурсит

Варианты лечения при патологиях:

  1. При гнойном артрите для обезболивания пораженного сустава применяется внутрисуставная инъекция с анальгезирующим средством. Для борьбы с инфекционным возбудителем используются различные группы антибактериальных препаратов и антибиотиков. Также удаляется гнойное содержимое, а больной конечности обеспечивается покой при помощи гипсовой повязки или шины.
  2. При асептическом некрозе головки бедренной кости образуются омертвевшие участки из-за недостатка питания, поэтому необходимо как можно скорее восстановить кровообращение в этих местах. Потребуется прием витаминов и медикаментов, разжижающих кровь. При сохраняющихся ноющих болях назначается местное втирание обезболивающих мазей и курс массажа.
  3. Туберкулезный артрит у детей лечится путем ограничения двигательной функции методом наложения тугой повязки. Если в мягких тканях образуется гнойник, то его удаляют хирургическим методом.
  4. Бурсит характеризуется очень сильными болями, поэтому терапия начинается с обязательного обезболивания. Для этого внутримышечно вводится анальгетик и противовоспалительный препарат. Конечности нужно обеспечить комфортное состояние покоя для снятия ноющих болей.

Боль в любом ее проявлении является предшественником различных серьезных заболеваний и должна быть настораживающим фактором. При возникновении болевого синдрома любого характера рекомендуется посетить доктора.

Автор статьи:

Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.
Комментариев: 1
  1. Анна

    Спасибо. Я уже думала что у меня совсем что-то страшное.

Добавить комментарий

Adblock
detector