Боль в локте: методы диагностики и лечения

Болезненные ощущения в локте появляются по нескольким причинам – это могут быть последствия травм, возрастных изменений или инфекционных патологий. Ноющие боли сопровождают течение артрита, артроза. При бурсите неприятные ощущения сопровождают сгибание и разгибание сустава. Подагра характеризуется скоплением в области сочленений мочевой кислоты, что также приводит к возникновению подобной симптоматики. Если диагностируется эпикондилит плеча, больной ощущает не только боли в области локтя, но также слабость в кисти, онемение рук, ограничение двигательной активности конечности. Также болевой синдром сопровождает ушибы, вывихи и другие травмы локтя.

Для постановки диагноза требуется осмотр, рентген, лабораторные исследования. В зависимости от причины возникновения симптоматики могут назначить физиотерапию, ортопедическое лечение, прием медикаментов (хондропротекторы, витамины, противовоспалительные препараты, антибиотики и другие).

Причины боли

Боль в локте может быть следствием травм, ушибов, повлекших за собой разрыв или растяжение сухожилий. С подобными патологиями чаще сталкиваются спортсмены, дети. Боли в результате чрезмерной нагрузки сустава диагностируют также у пожилых людей, особенно в дачный период.

Кроме травматической этиологии боли могут быть:

  • возрастными – связанными с истощением тканей организма;
  • инфекционными – причиной болезни могут быть различные микроорганизмы.

Врачи выделяют несколько заболеваний, затрагивающих локтевой сустав, чаще всего это артрит, артроз, бурсит, эпикондилит, тоннельный синдром, подагра.

Артроз

артроз

Первичный артроз развивается вследствие травм. Проявляется болью в локтевом суставе, возникающей при поднятии тяжестей, перенапряжении. Вторичный – следствие хронических артритов, врожденного несовершенства сустава (дисплазии), остеохондропатии.

При этой болезни больше всего страдает хрящевая ткань, усугубляет процесс неравномерная регенерация хряща, ухудшающая подвижность руки.

Артрит

Редко является отдельной болезнью, как правило, проявляется на фоне инфекционных заболеваний. Ноющая боль в локтевом суставе левой, правой руки может возникать на фоне аллергических реакций, нарушений в работе иммунной системы.

Бурсит

бурсит локтя

Воспалительный процесс в суставной сумке. Выделяют хроническую и острую форму течения заболевания. Хроническая проявляется при наличии постоянных микротравм синовиальной манжеты, причиной может быть работа, связанная с регулярной, длительной опорой на локоть. Инфекции – еще одна причина хронического бурсита. В случае попадания в организм низковирулентных штаммов микроорганизмов заболевание развивается длительно, нагноение не возникает. Первые признаки — боли в одном либо обоих локтевых суставах при сгибании и разгибании.

Острый бурсит развивается стремительно, у пациента повышается температура, проявляются симптомы интоксикации организма. Пораженный участок отечен, гиперемирован. Боль в суставе при сгибании и в состоянии покоя.

Подагра

Болезнь связана с нарушением обменных процессов организма. Неправильный метаболизм приводит к скоплению в суставах мочевой кислоты, которая в будущем кристаллизуется, образуя солевые отложения – ураты. Заболевание носит циклический характер, периоды ремиссии сменяются обострениями. В острый период человек испытывает сильные боли в области локтя, зона сустава покрасневшая, с выраженным отеком.

Причинами болезни могут быть генетическая предрасположенность, отсутствие сбалансированного рациона питания, вредные привычки.

Эпикондилит

эпикондилит

Причина развития эпикондилита – регулярные, повторяющиеся движения в локте. Эта болезнь возникает у спортсменов, массажистов, маляров, людей, руки которых находятся в постоянном движении и подвергаются интенсивной нагрузке. Также бывают случаи болезни в результате сильного единичного перенапряжения (поднятие тяжестей), прямой травмы.

Чаще встречается внешний, латеральный эпикондилит плеча. Если больной говорит, что болят руки в области локтевых суставов с внутренней стороны, диагностируют медиальный, внутренний эпикондилит. Болезнь может поражать одну либо обе верхние конечности, симптомы:

  • боль с внутренней, наружной стороны плеча;
  • снижение амплитуды движений в суставе;
  • слабость в кисти (не хватает сил удержать даже стакан с водой);
  • онемение предплечья, кисти.

В группу риска входят мужчины и женщины в возрасте после 40 лет.

Туннельный синдром

тунельный синдром

При ударе локтя с внутренней стороны можно почувствовать острую, простреливающую боль, отдающую в предплечье и кисть – это признак травмы локтевого нерва. Диагноз туннельный синдром ставят при защемлении локтевого нерва в костной борозде сухожилиями, мышцами. Проявляется патология болями, снижением силы, чувствительности руки.

Чаще всего наблюдается у людей:

  • с заболеваниями эндокринной системы;
  • имеющих генетическую предрасположенность к болезням опорно-двигательного аппарата;
  • спортсменов;
  • выполняющих тяжелую физическую работу, связанную с постоянным напряжением рук;
  • мужчин, женщин старше 50 лет;
  • страдающих аутоиммунными заболеваниями.

Ушиб сустава

Ушиб – механическое повреждение, следствие травмы. Проявляется кровоизлиянием в мягкие ткани, отеком. При сильном воздействии на сустав правого локтя нарушается целостность хрящевой ткани, фиброзной капсулы, синовиальной сумки. Пострадавший должен обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений в виде скопления жидкости, развития бурсита и т.п. Интересная статья по теме — воспаление сухожилий локтевого сустава.

Особенности диагностики

При первичном обращении пациента с жалобами на боли в локте для установления диагноза  доктор проводит три вида процедур:

  • врачебный осмотр;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальная диагностика.

Врачебный осмотр:

  • визуальный осмотр пациента;
  • если боли в локте не являются следствием политравмы, больной находится в сознании, отсутствует непосредственная угроза жизни пациента, проводится опрос, сбор анамнеза, в ходе которого доктор выясняет периодичность болей, локализацию, уточняет наличие сопутствующих заболеваний, возможные причины возникновения болевых ощущений;
  • пальпация — осторожно касаясь проблемной области, врач может выявить местное повышение температуры, определить плотность скопившегося экссудата, наличие новообразований;
  • проведение неврологических тестов.

Пункция локтя

Лабораторные исследования:

  • анализ крови – выявит наличие воспалительного процесса;
  • анализ мочи;
  • исследование жидкости (пункция) синовиальной полости;
  • ревмопробы.

Инструментальная диагностика:

  • флюорография – при подозрении на заболевания суставов на фоне поражения организма микобактериями туберкулеза;
  • электрокардиограмма – при жгучих болях в локтевой области;
  • рентгенография – проводят при травмах, признаках наличия дегенеративных изменений костной, хрящевой ткани;
  • КТ, МРТ – для исключения наличия злокачественных новообразований;
  • ультразвук локтя применяют для исключения или подтверждения бурсита, пережатия локтевого нерва, эпикондилита, тендинита, воспалений, связанных с дегенеративными изменениями опорно-двигательного аппарата;
  • артроскопия.

Лечение в зависимости от заболевания

Эффективность лечения зависит от точности установленного диагноза. Раннее обращение повышает шансы на полное выздоровление, восстановление подвижности сустава. Применяются препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – помогают снизить боль, воспаление. Назначаются практически при всех видах лечения патологий локтевого сустава. Применяются в виде таблеток, растворов для инъекций.
  • Хондропротекторы – восстанавливают хрящевую ткань при артрозах, эпикондилитах. Для наибольшей эффективности лекарство вводят прямо в синовиальную полость.
  • Витамины группы В (назначают при неврологических причинах боли). Способствуют восстановлению нервных волокон.
  • Миорелаксанты – используют в случаях защемлений (тоннельный синдром), повышенного тонуса мышц.
  • Сосудорасширяющие средства – улучшают кровообращение, питание тканей, ускоряют регенерацию.
  • Антибиотики – показаны при гнойных бурситах, артритах, артрозах инфекционной этиологии.
  • Противотуберкулезные препараты – при выявлении у пациента палочки Коха.
  • Для лечения подагры назначают препараты, снижающие в крови уровень мочевой кислоты (фебукостат, аллопуринол).
  • Стероиды – используют при суставных болях, в случаях, когда невозможно применение НПВП. Нельзя назначать при инфекционной причине болезни.

К немедикаментозным видам лечения относятся:

  • Ортопедическая терапия сустава. Врач-ортопед по показаниям назначает ношение фиксирующей повязки, гипса. При эпикондилите используют фиксацию липкими лентами – тейпирование поврежденного локтевого сустава.
  • Физиопроцедуры – лазер, электрофорез, лечебные ванны, грязевые обертывания призваны снизить боль, отек, улучшить кровообращение, питание тканей.

После консультации с лечащим врачом многим пациентам с бурситом, артрозом, артритом, эпикондилитом разрешено использование средств народной медицины. Для лечения артроза локтевого сустава смешивают в пропорции 1:1 яблочный уксус и мед. Настоявшейся смесью смазывают больное место 2 раза в день на протяжении месяца.

Снимет отек при артрите обертывание. 100 г каменной либо морской соли растворите в 1 литре воды. В получившемся растворе намочите полотенце, слегка отожмите его. Влажным полотенцем оберните больной сустав. Оставьте на руке до полного высыхания.

Хирургическое лечение требуется в случае гнойного или рецидивирующего бурсита. Врач очищает синовиальную полость от гнойного экссудата, промывает антибиотиками. В запущенных случаях назначают операцию по удалению бурсы. Профилактика болезней – самое эффективное лечение. Для здоровья суставов не превышайте нагрузки, придерживайтесь правил сбалансированного питания, откажитесь от вредных привычек.

Автор статьи:

Добавить комментарий

Adblock detector