Симптомы и лечение артроза плюснефалангового сустава

Заболевание плюсневых суставов является распространенной патологией среди людей молодого и пожилого возраста. Это объясняется тем, что суставы стопы, особенно межфаланговых пальцев и те, которые объединяют пальцы с плюсной, подвергаются наибольшей нагрузке. В результате избыточной нагрузки на стопу происходят ранние деструктивно-дегенеративные изменения хрящевой ткани и поражения костной ткани. Данные процессы характерны артрозу суставов стопы. Чаще всего доставляют неудобство изменения в суставе большого пальца, которые со временем способствуют его деформации с появлением выпирающей косточки.

На первых стадиях прогрессирования заболевания лишь появляются не сильные болевые ощущения, утомляемость, слабость. В основном, человек на это не обращает внимание и редко обращается за помощью к специалисту. Но когда боль носит нарастающий характер, появляется отечность, нарушается нормальная двигательная активность, появляется шишка возле большого пальца. Это сигнализируют о том, что необходимо немедленно начать соответствующее лечение. А консервативные методы лечения дают наибольший эффект на ранней стадии заболевания.

Стадии и симптомы

самомассаж стопы

Артроз плюснефалангового сустава 1 пальца стопы имеет четыре стадии проявления заболевания — начальную, среднюю, тяжелую, критическую.

К начальной относится 1 степень заболевания, которая, как правило, не доставляет дискомфортных ощущений. Во многих случаях симптомы проявляются в незначительной мере. Иногда при сильных нагрузках появляются болевые ощущения в передней области стопы и быстрая утомляемость. Определить изменения в суставной ткани можно с помощью пальпации. При надавливании и сгибательно-разгибательных движениях появляется боль.

степени артроза плюснефалангового сустава

Вторая степень – это средняя степень тяжести артроза. На данном этапе наблюдается выраженный болевой синдром, увеличивающийся в большей степени при ходьбе и во время физической нагрузки. Наблюдаются отеки стоп, дискомфорт при долгом нахождении в одном и том же положении, ломота в ногах, ограничение подвижности пальца в суставе, ощущается хруст во время движения, начинает деформироваться сустав. Визуально можно увидеть утолщение сустава.

Третья стадия – это тяжелая степень заболевания. Характеризуется мучительными болями как в состоянии покоя, так и при попытке совершить какие-либо движения. При ходьбе человек начинает хромать, иногда приходится пользоваться тростью. Происходит изменение формы стопы и сустава. Большой палец создает давление на пальцы, которые расположены рядом, тем самым их деформирует.

Последняя стадия артроза представляет собой четвертую степень заболевания. Происходят необратимые процессы в суставной ткани, сустав теряет подвижность, болевой синдром не утихает. Прогрессирование заболевания на этой стадии требует оперативного вмешательства, которое предусматривает замену сустава на протез.

Диагностика

Артроз в области первого плюснефалангового сустава диагностируется с помощью лабораторных и инструментальных методов. Сперва врач осматривает деформированную область сустава. По наличию отечности, боли при ощупывании определяется предварительный диагноз, который точно подтверждается с помощью специальных методов диагностики.

врач осматривает стопу

К ним относятся:

  • Клинический анализ крови и мочи. Определяется общее состояние пациента, наличие воспалительного процесса.
  • Биохимический анализ крови. Определяется наличие или отсутствие ревматических поражений, нарушение обменных процессов в организме.
  • Рентгенографическое исследование. Этот метод помогает определить размеры суставной щели.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Позволяют оценить степень заболевания суставов, околосуставных мягких тканей и состояние хряща.

Основные методы лечения

Лечение артроза в области плюснефалангового сустава зависит от причины его возникновения и стадии развития патологии. Основным фактором, провоцирующим заболевание, является большая нагрузка на сустав. Чаще всего она вызвана ношением тяжести, длительным пребыванием в обуви на высоких каблуках, избыточным весом.

укол в районе плюсневого сустава

Помимо этого, причинами могут быть травмы, переохлаждение ног, специфическое строение стопы, различные заболевания -сахарный диабет, варикозное расширение вен, нарушение кровообращения или обменных процессов в организме.

Принципы лечения заключаются в том, чтобы уменьшить нагрузку на сустав, снять воспалительный процесс, купировать болевой синдром, остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, нормализировать двигательную активность в поврежденной области и предупредить дальнейшую деформацию сустава.

Артроз плюснефалангового сустава на начальных стадиях развития можно лечить терапевтическими методами. Хорошо помогают инъекции с гиалуроновой кислотой. Для достижения наибольшего эффекта медикаментозные препараты используют вместе с проведением физиотерапевтических процедур.

При тяжелой степени развития патологии или отсутствии результата от проведения терапевтических способов лечения применяют методы хирургии.

Препараты

белые таблетки в ладони

Лечение артроза первого плюснефалангового сустава включает применение препаратов разных групп. К ним относят:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются с целью снятия болевого синдрома и воспалительного процесса. К ним относят Диклофенак, Нимесулид, Индометацин, Ортофен.
  • Хондропротекторы. В их состав входит хондроитин и глюкозамин, необходимые для восстановления хрящевой ткани и предотвращения процессов разрушения. Чаще всего назначают Хондроксид, Артрин.
  • Гормональные препараты. Врач назначает их с целью устранения воспалительного процесса. Для этого используют инъекции с Гидрокортизоном.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Используются для обеспечения сустава необходимыми питательными веществами.

Терапия также включает применение стероидных средств в виде мазей, гелей вместе с массажем, гимнастикой стоп, хождением босиком по мягкой земле, песку или гальке.

Физиотерапевтические процедуры

В лечении артроза первого плюснефалангового сустава на ранней стадии заболевания применение медикаментозных препаратов сочетают с физиотерапевтическими процедурами.

УВЧ-терапия стопы

Чаще всего назначаются:

  • УВЧ-терапия. Используется специальное оборудование для воздействия на поврежденную область тепловым способом.
  • Магнитотерапия. Представляет собой воздействие постоянным или переменным магнитным полем на организм человека.
  • Инфракрасная лазерная терапия. Благодаря инфракрасному лазеру происходит глубокое прогревание костей пораженной области. Способствует эффективному восстановлению тканей, купированию боли, устранению воспалительного процесса, нормализации кровообращения.
  • Электрофорез и фонофорез. Применяют с целью доставления лекарственных средств в ткани сустава.

Врач разрабатывает комплекс специальных упражнений индивидуально для каждого пациента, учитывая состояние организма и стадию развития заболевания. В основном, упражнения включают в себя вращение стопами, отведение носка и пятку в стороны, имитацию ходьбы в сидячем положении. Также упражнения дополняют массажем стоп, разминанием пальцев.

Народные средства

Для устранения и профилактики артроза широко применяют народные методы лечения. Для этого используют всевозможные растирки, компрессы и лекарства для приема во внутрь, приготовленные в домашних условиях из отваров, настоек.

Настойку, приготовленную из 50 г золотого уса и 1 г прополиса, залитых 500 мл медицинского спирта, и настоянную в течение одиннадцати дней, применяют внутрь два раза в день перед приемом пищи.

В качестве компрессов используют средство, приготовленное из водки, сока алоэ и меда. Также используют множество других медово-спиртовых компрессов. Хорошо помогает спиртовая настойка эвкалипта, настоянная в течение недели.

Хирургия

врач проводит операцию

Для проведения оперативного вмешательства, учитывая степень развития заболевания, врач определяет, каким способом будет проводиться операция. При этом иссекаются костные возрастания, делают короче плюсневую кость, фиксируя ее в необходимом положении, или полностью удаляются фаланги пальцев. Специалисты стараются по возможности сохранить сустав и восстановить его функциональность. В тяжелых случаях, когда сустав ноги полностью разрушен, проводят эндопротезирование.

Автор статьи:

Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.
Добавить комментарий

Adblock
detector