Уколы при остеоартрозе для введения в коленный сустав

Целью постановки уколов в полость коленного сустава при артрозе является снятие боли, скованности и воспалительного отека, задержка разволокнения суставных поверхностей, сохранение амплитуды движений колена. Местное инъекционное применение препарата более эффективно, чем системное.

Показания и преимущества

уколы в колено
При внутрисуставном способе введения лекарство не теряется из-за отсутствия предварительного прохождения через печень, сразу же воздействует на хрящ на месте введения. Такой способ доставки медикамента к органу-мишени отличается преимуществами:

  • быстрым началом, продолжительным действием;
  • отсутствием побочных эффектов со стороны органов пищеварения;
  • короткими, редкими курсами применения средства;
  • эффективностью при низкой результативности таблетированных и внутримышечных форм;
  • высокой биодоступностью, позволяющей сократить объем вводимого лекарства.

Уколы в сустав назначаются при:

  • слабом или недолгом эффекте от противовоспалительных препаратов, применяемых внутримышечно или внутрь;
  • прогрессировании артроза вопреки упорному лечению;
  • упорном или часто возникающем синовите;
  • после эвакуации избытка жидкости, вырабатываемой хрящом.

Необходимость использования внутрисуставных лекарственных форм появляется при быстром переходе заболевания с одной стадии на другую.

Основные виды

инъекции
Для достижения необходимого терапевтического эффекта используется несколько групп препаратов:

  • хондропротекторы;
  • производные гиалуроновой кислоты;
  • гормоны кортикостероиды;
  • гомеопатия с недоказанной эффективностью.

Препараты

Инъекции гормонов в сустав при артрозе в восстановлении тканей хряща не участвуют. Препараты используются для блокирования цепочки воспалительных реакций, разрушающих суставную поверхность. Их применение показано при резкой боли в колене, его покраснении, отеке, после пункции сустава и эвакуации скопившейся синовиальной жидкости. Злоупотребление гормональной терапией вызывает гибель хрящевых клеток, усугубляет артроз.

Хондропротекторы и гиалуроновая кислота – медикаменты, тормозящие прогрессирование заболевания. Они являются составными компонентами хрящевого каркаса и при попадании на синовиальную оболочку встраиваются в ее дефекты.

Гомеопатические средства улучшают обменные процессы клеток хряща.

Глюкокортикоидные препараты

дипросан
В настоящее время для суставов применяются:

  1. Кеналог с действующим веществом триамцинолона ацетонид – суспензия для инъекций. Стоимость — от 490 руб. за 5 ампул по 1 мл.
  2. Дипроспан – суспензия из двух производных бетаметазона. Цена 1 ампулы — от 225 руб.

На курс лечения требуется 2-3 инъекции. Разрешено не более 2-3 курсов в год, перерыв между ними должен быть не менее 6 недель. Продолжительность противовоспалительного эффекта составляет 1-4 недели. Отсутствие положительного эффекта после укола является противопоказанием к его повторному проведению.

Большинство людей, получающих инъекции на высоте болевого синдрома и воспаления, дают положительные отзывы о гормонах.

Хондропротекторы

алфутоп
Хондропротекторы – аналоги природных веществ хондроитин сульфатов, вырабатываемых самим хрящом. Благодаря малым размерам молекул и растворимости в воде, вещества адсорбируются суставной оболочкой, встраиваются в ее структуру. Препараты применяются преимущественно внутримышечно или перорально.

На сегодняшний день единственной формой для внутрисуставного введения является комбинированный препарат Алфлутоп. Он содержит экстракты морских обитателей, хондроитин-6-сульфат, гиалуроновую кислоту, микроэлементы. Курс лечения при артрозе суставов при местном применении лекарства выглядит следующим образом: по 2 мл 1 раз каждые 3 дня на протяжении 18 дней (6 ампул на курс). Повтор — через 3-4 месяца.

Положительным эффектом могут похвастаться люди, применяющие средство из группы хондропротекторов не менее 1 года. Цена 5 ампул вещества около 2000 рублей.

Гиалуроновая кислота

остенил
Препараты гиалуроновой кислоты, применяемые при артрозе коленного сустава, именуются регуляторами синовиального гомеостаза. Это означает, что они восполняют утерянные молекулы гиалуроновой кислоты, являющейся связующим материалом для построения хрящевого остова. Препараты повышают содержание воды в синовиальной оболочке, ее эластичность и износостойкость.

Регуляторы хрящевого гомеостаза не содержат белков животного происхождения, обладают низким аллергогенным потенциалом, не имеют побочных эффектов.

Медикаменты, содержащие гиалуроновую кислоту:

  • Остенил – от 3500 руб. за 1 шприц емкостью 2 мл;
  • Синвиск, 6 мл — от 21 тыс. руб.;
  • Ферматрон — от 4 тыс.;
  • Гиалган в шприцах или флаконах – 5 тыс.;
  • Хаймовис 6 мл раствора – 20 тыс.

На курс лечения требуется 3-5 инъекций с интервалом в 1 неделю. Если сустав подвержен воспалению, предварительно проводится эвакуация экссудата или внутрисуставное введение глюкокортикоидов. Через 2-3 дня после стихания воспаления применяют препараты гиалуроновой кислоты.

Гомеопатия

траумель
Траумель С в ампулах – растительный препарат, оказывающий противовоспалительное, иммуностимулирующее действие, стимулирует циркуляцию крови, питание хондроцитов. Противопоказан лицам с аллергией на растительные компоненты. Вводится в околосуставное пространство. При совместном применении с препаратами, имеющими доказательную базу, препарат показал эффективность. Цена 100 ампул по 2,2 мл — 10 тыс. рублей.

Добавить комментарий