Боли в копчике и пояснице — причины, диагностика и лечение

Почему болит поясница и копчик? Причиной может быть:

  • деформирующий спондилез;
  • остеохондроз;
  • заболевание Бехтерева;
  • спазмы мышц при резкой физнагрузке или засаживании в одной позе;
  • грыжа диска со сдавливание корешком в спинном мозге;
  • болезнь люмбаго.

Нельзя запускать проблему и пытаться решить её самому, нужно обратиться к специалисту. Из лекарств обычно прописывают Ибупрофен или Напроксен + Фастумгель либо Вольтарен в сочетании с ЛФК.

Причины болей

деформирующий спондилез

Боль между областью копчика и поясницей может быть следствием деформирующего спондилеза. Данное заболевание сопровождается дистрофией позвонков поясницы и обызвествлением их связок, с дальнейшим костным разрастанием. Наросты, осуществляя давление на корешки, сужают канал позвоночника.  Ноющие боли при этом сопутствуют слабости и онемению ног, прочим неврологическим сложностям. Вероятна перемежающая хромота.

Боль в пояснице с болезненностью ближе к копчику бывает при остеохондрозе. Он вызывает дегенерацию позвоночника:

  • остеоартроз;
  • остеоартрит;
  • остеопороз.

Высота в дисках между позвонками сокращается. Отсюда и неприятные ощущения.
болезнь Бехтерева

Причиной может быть и заболевание Бехтерева. Сначала ограничивается подвижность, особенно по утрам. Появляется тянущая боль в позвоночнике ближе к копчику. Прогрессирует искривление, вызывающее неприятные ощущения в позвоночнике. Появляются аномалии в сочленениях подвздошных и крестцовых. Но эти же симптомы бывают и при иных болезнях:

  • синдроме Рейнера;
  • псориатическом артрите;
  • колите хроническом.

Нужно дополнительное обследование. Иногда к этому ведут и спазмы мышц при резком усилении физической нагрузки или длительном пребывании в неудобной позе. Зажатие мышц ограничивает подвижность в позвоночнике. Такие состояния иногда затягиваются, ведя к серьезным осложнениям.

межпозвонковая грыжа

Грыжи дисков между позвонками сопровождаются сдавливанием корешков в мозге спины. Проявляется люмбалгией, сопровождающейся иногда:

  • болями по направлению корешка от стопы до корешка при кашле и смехе;
  • проблемами с разгибанием;
  • болями при наклонах.

Усиливается при подъеме прямой ноги в положении лежа. В народе болезнь называют прострелом, радикулитом. Нестабильность в позвоночнике проявляется в виде болей в спине, проблем со сгибанием и разгибанием. Возрастает при длительном стоянии, физических нагрузках. Сопровождается недомоганием и стремлением прилечь. Патология связана с изменениями в дисках и суставах между позвонками. Иногда оно усиливается, когда человек набирает вес.

Иногда позвоночный канал просто узок. Боль наблюдается всегда, даже в состоянии покоя, и усиливается при ходьбе. Она распространяется вдоль корешка – к ягодице от стопы. Сидеть таким больным очень тяжело.
люмбаго

Бывают также приступы люмбаго, неожиданной и резкой боли, связанной с мышечным перенапряжением в районе поясницы. Зачастую провоцируется физическими нагрузками, перегревом с последующим охлаждением организма.

Нередко сопровождается дистрофией в дисках между позвонками. Затем студенистое ядро остается без присущей ему студенистости, иногда распадается на ряд фрагментов. Части этого ядра и оказывают давление на фиброзное кольцо, имеющее чувствительные рецепторы. Бывает и так, что болит не только копчик, но и низ живота.

Диагностика

УЗИ малого таза

Если болит довольно долго между поясницей и копчиком, важно не запускать проблему и вовремя обращаться к докторам. Работа начинается с осмотра – неврологического и ортопедического. Врачи изучают состояние пациента, уточняют нарушения в позвоночнике, оценивают состояние мышц.

Далее, в зависимости от анамнеза, жалоб больного и результатов осмотров, врачи направляют на дополнительные обследования, уточняющие, почему возникает боль в спине выше копчика. Начинают обычно с пальпации. Пациента обследуют, прощупывая руками, нередко – в прямой кишке. При этом врач проверяет реакции больного, уточняет, не появляется ли и не усиливается ли боль.

Если доктор подозревает нарушения в работе внутренних органов, она назначает ультразвуковое исследование области малого таза, лабораторные анализы. Уточнить наличие и качество травм, как свежих, так и застарелых, помогает рентгенограмма в районе копчика с крестцом. Однако в ряде случаев она недостаточно точна.

Больше информации может дать МРТ. Если же доктора подозревают онкологические заболевания, метастазы и иные сложные проблемы костей, то назначают их сцинтиграфию. В организм вводятся радиоактивные изотопы. Их излучение регистрируют специальным оборудованием. Все обследования в совокупности помогут разобраться, почему болит поясница внизу, ближе к копчику.

Лечение

Если болит очень сильно между поясницей и копчиком, доктора прописывают препараты против воспалений – вроде ибупрофена или напроксена. Их дополняют местные мази и крема от боли, например фастум-гель или вольтарен.

Если боль рядом с копчиком, слева или справа, становится хронической, применяют препараты, улучшающие снабжение кровью. Их используют в комплексе с растительными средствами против воспалений. В особенно тяжелых случаях доктора назначают обезболивающие инъекции в ягодицы, а также анестезию спинномозговую (с лидокаином или новокаином).

инъекции в ягодицы

Лечебная физкультура поможет укрепить мышцы около позвоночника внизу, около копчика, там, где болит. Упражнения, подходящие нижним отделам спины, подбирают индивидуально. При этом учитывают характер заболевания, а также общее состояние здоровья пациента.

Важно отметить, что все процедуры и препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом. Любая самодеятельность в данном случае чревата серьезными осложнениями. Нельзя и оставлять симптомы без должного внимания. Если боли не проходят, необходимо как можно быстрее обращаться за помощью к докторам.

Автор статьи:

Добавить комментарий

Adblock detector