Тендинит коленных связок: причины появления и лечение

боль в колене

Очень часто спортсмены, которые ведут активный образ жизни и люди, в организме которых происходят дегенеративные изменения, сталкиваются с такой патологией, как воспаление связки колена. Происходит это из-за того, что нагрузки, которые приходятся на мышцы, больше чем те, что могут выдержать сухожилия. Существуют и другие причины, приводящие к воспалению связочного аппарата колена. Тендинит – полиэтиологическое заболевание (имеющее много причин возникновения).

Что такое тендинит

воспаление связок в колене

Тендинит — это слово, которое в переводе означает «воспаление связок» («tendo» — «сухожилие» или «связка», «it» — «воспаление»). Исследователи считают, что связки, в которых проходят атрофические или дистрофические изменения более подвержены к длительным хроническим заболеваниям.

Чаще остальных встречается тендинит связки надколенника, которая является продолжением четырехглавой мышцы бедра. Также поражаются и другие связки коленного сустава. Воспаление крестообразных связок по тяжести можно прировнять к заболеванию менисков.

Причины возникновения

травма колена

Поскольку данное заболевание носит воспалительный характер, причинами его развития могут быть:

  • частые повторяющиеся травмы колена и надколенника;
  • открытые повреждения мягких тканей в области пораженных мышц;
  • присоединение бактериальной микрофлоры;
  • аллергическая реакция;
  • аутоиммунные заболевания (волчанка, ревматизм, и т.д.);
  • ятрогенное влияние (действие медицинского персонала);
  • постоянные нагрузки сухожилий;
  • воспалительные заболевания соседних частей конечности (флегмона бедра, голени, абсцессы, фурункулы и карбункулы);
  • ношение обуви с неправильной подошвой;
  • врожденные патологии колен, позвоночника или стоп;
  • послеоперационные раны;
  • подагра;
  • глистная инвазия, грибок.

Иногда бывает, что причин может быть несколько, и лечить нужно каждую из них. Причиной воспаления связок коленного сустава в большинстве случаев является хроническая травма связочного аппарата колена с последующими асептически-иммунными реакциями. Также частой причиной бывают аутоиммунные и аллергические заболевания.

Воспаление сухожилий и связок колена — сложный патологический процесс, который нарушает двигательные функции конечности. Если игнорировать лечение коленных связок, может возникнуть масса осложнений, таких как кальцинозы связки, утончение и разволокнение.

Иногда связки воспаляются после перенесения острых вирусных заболеваний, механизм повреждения, как правило, аутоиммунный, а вирус действует как триггер.

Симптоматика

отек и покраснение колена

Воспаление связки надколенника имеет схожую клиническую картину с воспалением остальных коленных связок. Выделяют симптомы относительно действия на организм:

  • локальные или местные;
  • общие.

Независимо от причины возникновения проявления заболевания очень похожи с остальными воспалительными процессами в колене. Отличить воспаление коленных сухожилий от вывиха и перелома надколенника или от разрыва сухожилий может только квалифицированный врач. Иногда начальные стадии заболевания проявляются только наличием боли после физических нагрузок.

При подозрении наличия воспаления коленных или подколенных сухожилий необходимо обратить внимания на такие симптомы:

  • появление острой или ноющей локальной боли;
  • болезненные ощущения при попытке прощупать сухожилие;
  • ограничение движений в суставе;
  • локальная температурная реакция;
  • изменение реактивности организма при смене климата или погоды;
  • отёк может быть с покраснением или без;
  • патологические звуки при движении (хруст, щелчки).

Если причиной воспаления являются бактерии, то первым признаком будет сильное нарастание отёчности и поднятие температуры к высоким цифрам.

Вышеуказанные симптомы могут быть проявлением травмы самого коленного сустава или его капсулы, поэтому важно провести дифференциальную диагностику для опровержения более опасных заболеваний.

Тендинит коленных связок протекает постепенно и по стадиям. Принято выделять 4 периода течения болезни:

  1. боль незначительная и возникает только после раздражения сильными физическими нагрузками, травмой или другими внешними факторами;
  2. увеличение боли и уменьшение силы раздражающего фактора;
  3. боль постоянная, режущая или ноющая, даже в состоянии покоя;
  4. может произойти разрыв сухожилия, его разволокнение, кальциноз, или настает выздоровление.

Диагностика

осмотр у врача

Для диагностики воспаления сухожилий коленного сустава доктор должен проделать следующие манипуляции:

  • собрать анамнез, узнать о причинах, которые привели к заболеванию;
  • провести объективный осмотр пациента, определить тяжесть болезни;
  • назначить лабораторные методы исследования;
  • провести инструментальные методы обследования;
  • исключить другие заболевания, которые имеют похожую симптоматику.

Из анамнеза врача интересует интенсивность физических нагрузок, наличие старых плохо вылеченных травм колена. Также нужно узнать о наличии аллергий и заболеваний иммунной системы.

При объективном осмотре доктор обращает внимание на форму суставов и связки, наличие контуров и отечность, если она имеется.

В лабораторных данных, может быть незначительный лейкоцитоз, повышение СОЕ, увеличение С-реактивного белка. Если причиной тендинита являются аутоиммунные заболевания, в крови возрастает ревматоидный фактор. Врач направляет больного на рентген обследование, а также на УЗД диагностику сустава. При установлении точного диагноза приступают к лечению.

Способы лечения

лечение лекарственными препаратами

Лечение можно разделить на:

  • этиологическое (борьба с причиной возникновения);
  • патогенетическое или симптоматическое (борьба с симптомами).

Также лечение может быть:

  • местное (локальное влияние на очаг воспаления);
  • общее (санация организма в целом).

Лечение должно быть комплексным и направленным на борьбу с причиной возникновения и на профилактику осложнений. Бактериальный и посттравматический тендинит собственной связки надколенника или  других связок — опасные состояния, которые без должного лечения могут иметь серьёзные последствия. Особенностью колена является то, что гнойные или инфекционные заболевания легко могут переходить на смежные участки конечности и вызвать воспаления других связок и мышц, воспаление связок голеностопного сустава или приводящих мышц бедра.

При воспалении связок колена врач проводит выбор между консервативными и хирургическими методами лечения. Приступать к лечению воспалительного процесса народными средствами можно только после консультации у врача.

Консервативное лечение

тейпирование колена

Подход к консервативным методам зависит от этиологии  и клинической картины заболевания. Первым признаком является боль, которая возникает из-за воспаления, отека и действия биологически активных веществ, попадающих в кровь  во время альтерации.  Для снятия болевого и температурного синдромов используют нестероидные противовоспалительные препараты, если эффективность от последних  не наступила, используют ГКС.

Для лучшего результата конечность и воспаленные коленные сухожилия необходимо ограничить от нагрузок во время лечения. Для этого применяют ортез или специальные тейпы. Местно применяют охлаждающие мази. Хорошие результаты дает УВЧ терапия и электрофорез.

Для профилактики осложнений необходимо делать ЛФК в щадящем режиме, массаж всех мышечных групп бедра и голени. Пациент должен придерживаться диеты с адекватным количеством витаминов и белков.

Хирургическое лечение

операция на колене

К хирургическим методам прибегают при разрывах сухожилия или при сильном гнойном процессе, который может быть осложнением. Производят вскрытие гнойного очага с последующей пластикой связок.

При наличии выпота в суставе нужно сделать пункцию и обследовать синовиальную жидкость.

Если в толще связки при тендинитах коленных или внутриколенных сухожилий есть кальцинаты, которые вызывают болевые ощущения, их  необходимо удалить хирургическим или малоинвазивным путём.

Народное лечение

настойка из имбиря

При воспалении связок коленного сустава к лечению в домашних условиях можно приступать, только если есть полная уверенность в точном диагнозе, и объём воспаления небольшой.

Для лечения дома используют:

  • охлажденные листья алоэ, которые прикладывают к колену на 6-8 часов;
  • мазь из Арники, свиного жира и пчелиного воска;
  • настойки с имбиря;
  • приправу куркуму, которую добавляют в пищу ежедневно в количестве 0,5 граммов, она имеет хорошее противовоспалительное действие.

Профилактика

Профилактика воспаления связок коленного сустава базируется на некоторых основных принципах:

  • разминка колен перед физическими нагрузками или занятиями спортом;
  • увеличение нагрузок должно быть постепенным;
  • щадить поврежденное колено;
  • увеличивать время отдыха между тренировками;
  • необходимо лечить хронические заболевания;
  • если есть аллергические или аутоиммунные заболевания, нужно максимально снизить их проявления.

Соблюдение простых правил поможет уменьшить вероятность приобретения такого заболевания, как тендинит.

Автор статьи:

Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.
Добавить комментарий

Adblock
detector