Как диагностировать и лечить грыжу грудного отдела позвоночника

Грыжа меж позвонками встречается нередко, однако реже всего – в грудном отделении позвоночника. Здесь находится дюжина позвонков, соединенных дисками. Благодаря эластичности их структуры позвоночник и стал гибким и прочным.

грудной отдел позвоночника

Патология связана с выпячиванием или выпадением поврежденных дисковых участков в канал позвоночника. Важно знать, как диагностируется грыжа грудного отдела позвоночника, какие симптомы она имеет, и какие и виды лечения применяются.

Особенности патологии

межпозвоночные грыжи

Межпозвоночные грыжи грудного отдела связаны с протрузиями дисковых элементов за границы столба позвоночника или с выдавливанием студенистого ядра сквозь трещинки фиброзного колечка из-за повреждения. Когда патология возникает, то в зависимости от локализации повреждения сдавливается мозг спины, или защемляются корешки нервов.

Протрузии делят на несколько видов. Латеральная – боковая, вправо или влево, сдавливает корешки нервов. Медианная, или центральная, направляется к мозгу спины. Коварна, поскольку иногда не имеет симптомов. Если же повреждения достаточно велики, они сдавливают мозг спины и ведут к параличу.

Задняя направляется к спине от живота, влияя на структуры спинного мозга. Ее последствия:

  • онемение в животе или груди;
  • сбои в чувствительности;
  • перебои в работе органов малого таза и пищеварения.

Иногда пара аномалий объединяется в одну – заднелатеральную или центральнолатеральную.

Причины заболевания

неправильная осанка

Межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника может возникать из-за:

  • травм;
  • сбоев в обменных процессах;
  • неправильной осанки;
  • инфекций;
  • остеохондроза.

Она выпячивается, если нечто сильно давит на диск меж позвонками. Чаще всего это происходит при остеохондрозе, особенно если сильно напрячься физически, например, поднять слишком большую тяжесть, или резко дернуться корпусом в сторону. Толчком может быть и травма, если неудачно упасть или сильно ударить по позвоночнику. Причиной бывает и сколиоз. Стартует эта патология еще в детстве.

Симптомы грыжи верхнего отдела позвоночника связаны, в том числе, и с причинами ее возникновения. В группе риска люди с избыточным весом. Лишние килограммы – дополнительная нагрузка на позвоночник. Рискуют и те, кто ведет малоподвижный образ жизни, например, работают за рулем или компьютером. А также те, кто часто поднимает тяжести. В этом случае патология «накапливается» и проявляется в зрелом возрасте.

Поводом для болезни становятся и патологии в обмене веществ, дисбаланс – электролитный или минеральный.

Симптоматика

защемление корешков нервов

Симптомы при грыже грудного отдела позвоночника многообразны и зависят от:

  • размеров;
  • места повреждения;
  • защемления корешков нервов.

Они бывают похожими на проявления сердечного приступа, желудочной язвы или холецистита. Точный диагноз способен поставить только врач. Основополагающие симптомы грыжи позвоночника (грудного отдела) таковы:

  • боли в груди, возрастающие при движениях и дыхании;
  • онемение кистей рук, а также пальцев;
  • покалывание в пальчиках;
  • острые боли в мышцах плеч и рук при повороте телом или головой, движениях руками;
  • мышечная слабость в руках и плечах;
  • нарушения работы органов таза и грудной клетки;
  • паралич, от частичного до полного.

Проявление симптомов межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника может выражаться также резкими болями и спазмами в разных органах и мышцах – особенно при движении. Локализация и интенсивность синдрома зависит от того, какой позвонок пострадал, а также от степени давления на корешки нервов и мозг спины.

боли в грудине

Симптоматику также разделяют по тому, где находится область поражения.

Позвонки от Т1 до Т9 – верхний сегмент. Расположение боли:

  • руки;
  • верхняя область спины;
  • грудь;
  • меж лопатками;
  • район сердца.

Также бывает онемение пальчиков и рук, ощущение мурашек.

Позвонки от Т5 до Т8 – средний сегмент. Опоясывающая боль в груди и в спине пониже лопаток усиливается при:

  • движении;
  • кашле;
  • чихании;
  • глубоких вдохах.

Позвонки от Т9 до Т12 – нижний сегмент. Боль в спине ниже лопаток и в нижней области груди подобна почечным коликам или проявлениям язвы желудка. Дыхание затрудняется, вплоть до одышки.

Симптомы у женщин при грыже грудного отдела позвоночника схожи с проявлениями этой проблемы у мужчин.

Диагностика

снимок грудного отдела

При подозрении на грыжу 7,8 или любого иного позвонка грудного отдела позвоночника врач сначала осматривает пациента, изучает историю болезни, выслушивает жалобы. Далее он отправляет больного на уточняющие обследования.

Рентгеновские снимки, не показывая дисковые нарушения, позволяют увидеть состояние позвонков, а также травматические изменения в позвоночнике. Миелография – тот же рентген, но при этом используется красящее вещество. Оно позволяет посмотреть на перемены в структуре тканей костей.

МРТ, или магниторезонансная томография, отображает точные данные о том, в каком состоянии позвоночник, а также информацию о поражении:

  • степень;
  • характер;
  • локализацию.

Компьютерная томография при грыже в области груди является более доступным, но менее информативным аналогом МРТ. Также выполняется ЭМГ, или электромиография, выявляющая повреждения в нервных волокнах.

Чем опасна грыжа грудного отдела позвоночника в каждом конкретном случае, определяет врач. Он основывается на специфических аномалиях в хребте позвоночника.

Лечение

лечебная физкультура

Как долго и по какой методике лечить грыжу грудного отдела позвоночника, зависит от стадии и степени заболевания. На стартовом этапе болезни врачи применяют консервативные методики. Самые популярные среди них:

  • терапия лекарственными средствами;
  • лечебная физкультура;
  • рефлексотерапия;
  • в условиях стационара, санатория или даже дома – физиотерапевтические процедуры.

Если простые обезболивающие не помогают купировать болевой синдром, то лечение грыжи грудного отдела позвоночника дополняется блокадой корешков нервов, полной или частичной. Очень важно не заниматься самодеятельностью, а обращаться к специализированным врачам. Только под руководством лечащего доктора можно победить это заболевание.

Конечно, межпозвоночная грыжа грудного отдела позвоночника и ее симптомы предполагают преимущественно лечение в домашних условиях. Однако все лекарства и процедуры должен назначать врач.

Терапия медикаментами призвана:

  • устранять процессы воспаления;
  • снимать спазмы в мышцах;
  • убирать боли;
  • ускорять восстановительные процессы в тканях хрящей.

медикаментозная терапия

Лекарства, воздействию которых поддается грудная грыжа, делят на несколько видов. К нестероидным препаратам против воспалений относят, например, Пироксикам и Целекоксиб. В группе миорелаксантов – Лиорезал и Мидокалм. Для утоления боли применяются:

  • Найз;
  • Диклофенак;
  • Мильгамма.

Из кортикостероидов особенно популярны Белосалик и Метипред. Кроме того, используются хондропротекторы вроде Глюкозамина и Аорты, а также биостимуляторы типа ФИБСа и Плазмола.

После того, как самые серьезные симптомы грыжи грудного отдела позвоночника сняты медикаментами, назначается комплекс упражнений. Лечение гимнастикой и массажем – важная часть общего процесса. В некоторых случаев показаны сеансы иглоукалывания и электрофореза.

Удаление грыжи грудного отдела позвоночника путем оперативного вмешательства назначается только в крайних случаях. Операции в этой области бывают нескольких видов.

удаление грыжи

Во время ламинэктомии, или ламинотомии, удаляется часть связки и костной ткани позвонка – тех, что образуют верхнюю стенку в канале спинного мозга. Выполняют ее, как правило, параллельно фиксируя пару позвонков для дальнейшего сращения. Это так называемый спондилодез, предназначенный для стабилизации позвоночника.

Во время дсикэктомии удаляется пострадавший диск, полностью или частично. Затем неподвижно фиксируют пару соседних позвонков. В процессе ламинопластики рассекают дужки позвонка, чтобы создать шарнир с помощью специальных пластинок. При этом вокруг корешков нервов увеличивается свободное пространство.

Итак, лечение грыжи грудного отдела позвоночника, а также ее симптомов и причин осуществляется с применением:

  • лечебной гимнастики;
  • медикаментов;
  • массажа;
  • физиотерапии;
  • массажа;
  • хирургического вмешательства.

Однако гораздо проще не лечить, а предотвращать заболевание. Особенно серьезно к вопросу профилактики следует подойти после первой вылеченной грыжи, во избежание рецидивов. Предотвратить ее появление можно, в первую очередь, контролируя повседневные физические нагрузки. Диски меж позвонками страдают не только от чрезмерных усилий.

этапы возникновения грыжи

Не менее вредна незначительная, но при этом постоянная компрессия в каком-либо отделе диска. Она может возникать, скажем, при постоянном нахождении в принужденной позе, сидении, выполнении однообразных действий в согнутом положении.

Для того, чтобы диски меж позвонками сохранились здоровыми в течение длительного времени, важно в течение дня много двигаться, заниматься разнообразными видами работ и упражнений. Пока человек находится в движении, синовиальная жидкость увлажняет диски. Перестанете двигаться – и они станут более хрупкими и сухими, менее упругими. Из-за этого зачастую и возникают грыжи.

Поднимая тяжести, следите за положением спины. Вертикальные нагрузки – более щадящие для дисков, нежели косые или горизонтальные. При поднятии тяжелых предметов лучше не наклоняться, а приседать.

Если профессия связана с сидячим образом жизни, желательно периодически распрямляться, менять позу, делать упражнения. Отлично тренируют мышцы без лишней нагрузки на позвоночник аквааэробика и просто плавание.

Автор статьи:

Добавить комментарий

Adblock detector