Опасность перелома шейки бедра у людей старшего возраста

Перелом шейки бедра может настигнуть как молодых людей, так и представителей более солидного возраста. Первые могут получить его вследствие автокатастрофы. Переломы шейки бедра у пожилых людей могут случиться в результате простого падения со стула или с высоты собственного роста. Чем старше человек, тем сильнее остеопороз истощает кости, и тем выше вероятность их поломки.

Причины возникновения

перелом шейки бедра
Перелом шейки бедра

В превалирующем большинстве случаев перелом бедра у пожилых случается при падении. При прогрессирующем остеопорозе и избыточном весе можно травмироваться даже в постели. Помимо этого, нарушениями целостности шейки бедра в пожилом возрасте страдают женщины, пережившие более двух беременностей.

Травмы шейки бедра могут вызываться такими предрасполагающими причинами:

  • образ жизни, исключающий двигательную активность;
  • вредные привычки – употребление алкоголя, курение, прием наркотиков;
  • нарушение вещественного обмена, цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • неполноценное питание.

Таким образом, повреждения костей чаще встречаются у людей в возрасте от 55 лет и старше, страдающих избыточной массой тела и различными гормональными нарушениями.

Симптомы

Первичная диагностика усложняется тем, что пожилой человек принимает боль от перелома шейки бедра за обыкновенное недомогание, так как, в отличие от остальных травм, в поврежденной шейке бедра имеется не интенсивная, а притупленная боль. Так называемый вколоченный перелом у престарелых людей позволяет им даже самостоятельно передвигаться, отдавая несильной болью в пятку или паховую область.

остеопороз
Остеопороз

Обнаружить повреждение шейки бедра у пожилого человека можно по таким признакам:

  1. Пальпация таза усиливает боль.
  2. Если обратить внимание на длину конечностей пожилого человека в горизонтальном положении, можно заметить, что травмированная будет отличаться от здоровой на 3-5 см.
  3. При подозрении на вколоченный перелом у пожилого человека носок травмированной ноги всегда будет смотреть в сторону, а не прямо.
  4. Резкое ухудшение состояния; боль резко становится интенсивной и практически невыносимой.

Первая помощь

При возникновении малейшего подозрения на перелом головки бедра у престарелого человека следует немедленно предпринять следующие действия:

  1. Необходимо вызвать скорую помощь.
  2. Аккуратно уложить пострадавшего на пол, предварительно расстелив одеяло. Рекомендуется укрыть его пледом, чтобы шанс простудиться был минимален.
  3. Поврежденную конечность следует зафиксировать валиками из полотенец и свернутой в рулон одежды.
  4. Престарелому человеку с повреждениями бедра рекомендуется дать болеутоляющее.

Таким образом, своевременная первая помощь и оперативная госпитализация поможет предотвратить развитие некроза шейки бедра и шоковые нарушения психического состояния.

Лечение

Полноценное лечение пожилого человека может осуществляться исключительно после госпитализации. Успешность всех применяемых методик по лечению травм шейки бедра у престарелого человека зависит как от физического, так и эмоционального состояния пациента. Сращивание костей у пациента преклонного возраста займет не менее девяти месяцев. По возможности постельный режим необходимо будет сократить во избежание возникновения пролежней, варикозного расширения вен, запоров, депрессии.

При переломах шейки бедра у пожилых людей рекомендуется неотложная хирургическая операция.

Консервативное лечение

врач выписывает рецепт

При противопоказаниях к операционным действиям повреждения шейки бедра у пожилого человека лечатся консервативным методом. Он включает:

  • использование медикаментозных средств для нивелирования болевых симптомов, уменьшения воспаления, ускорения образования костной мозоли.
  • наложение гипса, применение вытяжек.
  • применение ортопедических приспособлений для исправления анатомического положения сустава.

Без операции период восстановления после перелома шейки бедра может существенно затянуться. Пожилые проводят до 6 месяцев в постели. Еще 8 месяцев займут реабилитационные мероприятия. При должном уровне ухода пожилые люди с переломом шейки бедра могут прожить долгую и полноценную, пусть и не такую подвижную, жизнь.

Хирургическое лечение

Операция на тазобедренном суставе, проведенная в первые 72 часа после перелома шейки бедра, повышает вероятность восстановления двигательной функции человека пожилого возраста на 45%.

Эндопротезирование тазобедренного сустава позволит существенно улучшить качество жизни человека после перелома шейки бедра. Смысл данного вмешательства в том, что врач заменяет травмированную часть на протез, более крепкий и долговечный, чем кость человека. Особенностью эндопротезирования является способность пожилого человека ходить на костылях уже спустя 7 дней после вмешательства.

Реабилитация после перелома

пожилая женщина у кровати

Врач регулярно посещает пострадавшего, чтобы следить за процессом выздоровления. Обычно назначаются обезболивающие препараты. Восстановление после перелома шейки бедра займет существенный срок, поэтому важно следить за состоянием кожных покровов пожилого человека, его эмоциональным состоянием. Сроки восстановления после перелома у пожилого человека могут составить от полугода до года. Полное восстановление шейки бедра и функции конечности произойдет после нескольких месяцев лечебной физкультуры. Полное заживление перелома в пожилом возрасте произойдет только после года реабилитации.

Основные задачи второго периода реабилитации

Уход за пожилым пострадавшим подразумевает помещение его на специальный матрас, изготавливаемый из плотного и толстого слоя поролона, и препятствующий образованию пролежней. Рекомендуется поставить поблизости поручни, другие конструкции, чтобы пострадавший мог самостоятельно менять положение своего тела, садиться. Кожу спины, ягодиц, пяток необходимо дважды в сутки обрабатывать салициловым спиртом.

Во избежание возникновений проблем с дыхательной системой пострадавшего рекомендуется проветривать комнату, выполнять дыхательную гимнастику, например, надувание шариков.

После осмотра врачом и в зависимости от своего самочувствия пожилой человек может двигать поврежденной ногой, сгибать колено. Эти упражнения приближают выздоровление, поднимают настроение.

Основные задачи третьего периода реабилитации

Третий период реабилитации включает:

  • самостоятельное передвижение с помощью вспомогательных конструкций.
  • небольшие упражнения на травмированную конечность.

Сроки восстановления составят семь месяцев, после которых пострадавший сможет вести свой прежний образ жизни.

Питание

кормление пожилой женщины

Важно следить за питанием больного. Оно не должно быть насыщено жирной, соленой, копченой пищей. Рацион для полноценного восстановления должен содержать достаточное количество кисломолочных продуктов, каш, вареного мяса. Витаминной поддержкой станет фруктовый, овощной сок. Пострадавшему следует давать много чистой воды.

Кормление пожилой особы должно происходить регулярно, каждые 3 часа, небольшими порциями.

Массаж

Для полноценной профилактики мышечной атрофии после перелома шейки бедра в пожилом возрасте через 10 дней после операции рекомендуется осуществление лечебного массажа. Массажист своими усилиями улучшает кровообращение в области головки бедра, что положительным образом сказывается на восстановлении поврежденной конечности.

Лечебная физкультура

Гимнастика при переломе шейки бедра

Чтобы тело больного не испытывало пагубного воздействия постельного периода, требуются занятия лечебной физкультурой. Проводить ее можно в домашних условиях. Упражнения, направленные на разработку тазобедренного сустава, способствуют скорой реабилитации. Рекомендуется выполнять простые приседания, плавать в бассейне.

Последствия

Многие пострадавшие задаются вопросом: сколько живут пациенты с переломом шейки бедра. Возможные результаты от травмирования шейки бедра зависят от следующих факторов:

  • возраст пострадавшего.
  • заболевания.
  • эмоциональное состояние.
  • тактика лечения.

Какова бы ни была примененная тактика лечения, всегда существует вероятность потери двигательной функции.

При правильно осуществленном лечении и реабилитации прогноз для пожилых особ с переломом шейки бедра благоприятен, травма сама по себе не угрожает жизни. При отсутствии развития сопутствующих травме патологий, таких как болезни сердца, тромбозы и заболевания легких, пациент с переломом шейки бедра может прожить полноценную жизнь.

Автор статьи:

Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.
Добавить комментарий

Adblock
detector