Остеомиелит – это серьезная и опасная болезнь костей. При этом недуге из-за заражения бактериями развивается поражение костного мозга. В случае заражения бактериями воспалительный процесс распространяется на все части кости:
- надкостницу,
- компактное вещество;
- губчатое вещество.
Это заболевание не очень распространено – оно составляет всего 6,5% от всех случаев патологий опорно-двигательного аппарата. Клиническая картина может быть разной в зависимости от формы и стадии развития патологии. Лечение, в основном, заключается во вскрытии и очищении гнойников.
Эта болезнь развивается преимущественно на бедренной, плечевой кости, а также может поразить костную ткань голени, позвонки и даже обе челюсти. Мужчины страдают от нее чаще, чем женщины. Также развитию этого недуга больше подвержены дети и старики.
Виды остеомиелита
Существует несколько классификаций форм и видов остеомиелита. Из основных следует назвать:
- специфический;
- неспецифический остеомиелит.
Причиной развития неспецифической формы являются гноеродные бактерии, в большинстве случаев это золотистый стафилококк, а также может быть стрептококк или кишечная палочка, иногда грибки. Причиной развития специфической формы являются туберкулез костей, сифилис и т.п.
В зависимости от того, как инфекция оказалась в кости, заболевание принимает эндогенную и экзогенную формы.
При эндогенной форме возбудитель инфекции попадает через кровь из фурункула, абсцесса и т.п., а при экзогенной — он попадает через ранение, во время хирургической операции или с тканей, расположенных рядом.
Бедра
Остеомиелит бедра – один из наиболее распространенных видов болезни. Чаще всего он развивается после заражения из-за травмирования, операции или с током крови. Воспаление начинается в любом участке и со временем переходит на всю кость. Затем патологический процесс переходит на два соседних сочленения: тазобедренный и коленный суставы. В процессе разрушения костной ткани заболевание влияет на мягкие ткани и костный мозг. В месте инфицирования выделяется много протеолитических ферментов, со временем формируется гной, он как бы расплавляет кожу и мышцы, создавая свищ, который выходит наружу.
Тазобедренного сустава
Остеомиелит в тазобедренном суставе может развиться по нескольким причинам:
- при травме бедра;
- при переломе шейки бедра;
- при хирургической операции.
Если болезнь лечить неправильно, она становится хронической и со временем разрушает головку тазобедренного сустава, что приводит к потере подвижности ноги. Восстановить ее можно будет только с помощью имплантации искусственного сустава.
В этом суставе остеомиелит проявляется следующими симптомами:
- резкая яркая боль в районе таза;
- человек не может двигаться;
- возникает лихорадка, озноб, сильная потливость.
Голени
Остеомиелит голени в большинстве случаев начинается из-за переломов. Большеберцовая кость находится почти вплотную к поверхности, и поэтому признаки патологического процесса заметны с первых дней:
- сильные боли;
- спазм мышц;
- человек вынужденно сгибает ногу в колене;
- покраснение кожи в месте очага;
- отек;
- гиперемия.
Воспаление охватывает всю кость, а также голеностопный и коленный суставы. Когда надкостница отслаивается, нарушается кровоснабжение кости, что не дает ей нормально восстанавливаться, в результате ткани отмирают, и формируются очаги некроза. В результате образуются свищи. Болезнь переходит в хроническую форму буквально за неделю и мучает человека годами. Со временем суставы теряют свою функциональность, а кость деформируется и становится короче.
Поражение пальца ноги
Остеомиелит на большом пальце ноги чаще всего бывает у больных диабетом. Они часто теряют чувствительность на стопах и не ощущают боли от микроскопических травм, мозолей или вросших ногтей. В результате через поврежденную кожу бактерии попадают в кость и становятся причиной воспаления.
В случае, если стандартные средства лечения не оказывают необходимого эффекта, палец могут удалить.