Остеохондроз – патология, при которой поражаются хрящевые ткани. Развивается в любом суставе, но чаще поражаются позвоночные диски. Различают остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Нередко поражаются несколько зон (сегментов) позвоночника, развивается полисегментарный остеохондроз.
Дегенеративные процессы в хрящевой ткани позвонков имеют необратимый характер.
Что это за заболевание
Позвоночник – главная ось опорно-двигательного аппарата. Он состоит из 33-34 позвонков, сочлененных хрящевой тканью, которая обеспечивает гибкость при движениях. Позвоночник делится на 5 сегментов:
- шейный состоит из 7 позвонков;
- грудной – из 12;
- поясничный – из 5;
- крестцовый – из 5;
- копчиковый – из 4-5.
Каждый сегмент состоит из 2 позвонков, межпозвоночного диска, связок и мышц. Позвоночник имеет изогнутую форму в виде буквы S. Выгнутость направлена вперед и назад. Такая форма позволяет человеку сохранять равновесие и во время порывистых движений амортизирует толчки, получаемые телом. Позвоночник защищает спинной мозг и сочленяет его с ЦНС. Парные нервные корешки обеспечивают иннервацию внутренних органов, кровеносных сосудов и кожи.
В результате различных факторов в хрящах может начаться необратимый деструктивный процесс и развитие такой патологии, как остеохондроз. При поражении нескольких сегментов позвоночного столба патология носит название полисегментарный остеохондроз.
Любые деформационные процессы в позвоночном отделе снижают качество жизни человека.
Полисегментарный остеохондроз позвоночника — наиболее серьезная форма заболевания, которая крайне трудно диагностируется. Но при адекватной и своевременной терапии исход положительный.
Факторы развития
Полисегментарный остеохондроз позвоночника может развиться при:
- гиподинамии;
- повреждениях позвоночника;
- долгом нахождении в одной позе;
- избыточной массе тела;
- нарушениях метаболизма;
- возрастных изменениях;
- чрезмерных, постоянных нагрузках;
- нерациональном питании;
- искривлении позвоночника;
- наследственном факторе.
Симптомы патологии
Остеохондроз развивается поэтапно:
- Нарушения метаболизма приводят к истончению хрящевой ткани между позвонками, они теряют свою эластичность. В результате теряется устойчивость, ослабевает связь фрагментов ПДС (позвоночно-двигательный сегмент), возникает мышечное напряжение.
- Спазмы мышечной ткани приводят к компрессии кровеносных сосудов и нервов. Сегмент перестает получать необходимое питание. Движение в этой части позвоночника блокируется.
- Соседние позвонки берут нагрузку на себя, и в результате дистрофичные изменения распространяются на ближайшие сегменты.
Патология поражает несколько сегментов позвоночного ствола, и развивается полисегментарный остеохондроз.
Своевременное лечение предотвратит дальнейшее развитие патологии, которое может привести к разрыву тканей межпозвоночного диска.
При полисегментарном остеохондрозе симптоматика напрямую зависит от пораженной зоны позвоночника. Патология в шейном отделе проявляется:
- головными болями и головокружением;
- тошнотой;
- ограничением двигательной функции шеи и хрустом при движениях;
- снижением слуха и зрения;
- скачками артериального давления;
- болями в области шеи, челюсти;
- онемением лица и пальцев;
- отеками лица.
В запущенных случаях остеохондроз шейного отдела может привести к параличу верхних конечностей.
При поражениях в грудном отделе изначально доминирующих факторов заболевания не наблюдается. Через некоторое время патология может проявиться межреберной невралгией, которая сопровождается интенсивными межреберными болями, бронхиальными спазмами, возможно частичное онемение кожного покрова грудной области.
Симптоматика похожа на:
- плеврит;
- инфаркт миокарда;
- тромбоэмболию легочной артерии.
Развитию полисегментного остеохондроза поясничного отдела позвоночника характерны:
- интенсивный болевой синдром, отдающий в нижнюю конечность;
- тяжесть и жжение в поясничном отделе;
- ослабление мышц нижних конечностей;
- спазмы мышц, которые не проходят в любом положении;
- боли в области поясницы и ногах;
- парестезия и отеки ног.
При защемлении седалищного нерва развивается ишиас. Симптомы пояснично-крестцового радикулита: резкая боль в ягодичной мышце и в нижней конечности только с одной стороны.
Может нарушиться функция мочеиспускания и дефекации. У мужчин – ослабление эректильной функции.
Патологические процессы чаще всего поражают поясничные позвонки из-за анатомического строения и функциональности данного сегмента позвоночника.
Особенности лечения
Полисегментарный остеохондроз нередко проявляется, как заболевания внутренних органов. Поэтому диагностирование его осложняется.
Больного осматривает невропатолог, назначаются:
- общий анализ крови;
- рентгенография;
- МРТ;
- КТ;
- доплерография;
- контрастная рентгенография.
После определения степени поражения позвоночника определяется лечение.
Деформации в позвоночнике на начальной стадии не имеют болевого синдрома. Боль появляется, когда заболевание осложняется. Но консервативная терапия в большинстве случаев имеет положительный исход.
Терапия включает:
- медикаментозное лечение обезболивающими и противовоспалительными препаратами (местного действия, перорально или инъекции);
- успокаивающие и седативные лекарства;
- миорелаксанты – для снятия напряжения в мышцах;
- препараты, оптимизирующие кровоток и метаболизм, назначаются после острого периода;
- хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани;
- физиотерапевтические мероприятия;
- лечебную зарядку;
- плавание;
- аппаратное лечение в домашних условиях.
Данные лечебные мероприятия применяются во всех случаях остеохондроза позвоночника, в том числе и полисегментарного.
Мануальная терапия, массажи, растяжения позвоночного столба не применяются в случаях поражения нескольких сегментов позвоночника.
В запущенных случаях остеохондроза развивается дистрофия мышечной ткани, нарушается кровоток, защемляются несколько нервных корешков.
Особо серьезные осложнения – протрузия и грыжа позвоночных дисков. Из-за высокой компрессии на диск, его анатомическое строение нарушается и выходит за грани позвонка, образуется:
- протрузия — если фиброзное кольцо сохраняет свою целостность;
- грыжа — при его разрыве.
Нарушение строения фиброзного кольца приводит к защемлению нервных окончаний и интенсивным болям.
Хирургическое лечение назначается в случаях, когда консервативная терапия не привела к желаемым результатам, и в особо осложненных и запущенных случаях.
Лечение полисегментарного остеохондроза занимает длительное время. Своевременное обращение за медицинской помощью, квалифицированное лечение поможет вернуться к нормальному образу жизни.