Симптомы и лечение компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника

Компрессионный перелом в области поясничного отдела позвоночника — вид повреждения, который возникает в результате сжатия, воздействующего на позвоночный столб. Наблюдаются различные виды сдавливания, деформации, растрескивания и расплющивания составляющих позвоночника. При этом часто происходит перелом тела поясничного позвонка. Из-за деформаций клиновидной формы может оказываться давление на большое число нервных корешков, что усугубляет последствия травмы.

Симптомы компрессионного перелома

воспаление в поясничном отделе

При компрессионной травме поясницы наблюдаются следующие симптомы:

  • острая и умеренная боль в области перелома при любой позиции;
  • немеют и слабеют конечности;
  • появление частичной хромоты;
  • возникновение неприятных ощущений при мочеиспускании и дефекации, переходящих в область хребта;
  • обмороки, приступы слабости и тошноты.

Наличие подобной симптоматики характерно для любого повреждения позвоночника, в том числе и для межпозвоночной компрессии. Перелом 1 степени часто демонстрирует подобные симптомы, характерные для позвоночника в целом. Однако существуют и специфические признаки, характерные для того или иного позвонка.

Первая помощь

первая помощь при переломе

При первой (доврачебной) помощи следует сосредоточиться на транспортировке и госпитализации пострадавшего. Если соблюдаются все условия первой помощи, вероятность возникновения осложнений существенно снижается. Обычно при этом выполняется определённая последовательность действий.

  1. Пострадавшего укладывают на твёрдую поверхность, желательно использование носилок или щита. Травмированного лучше укладывать, как минимум, втроём, чтобы не допустить дальнейшего повреждения позвоночника.
  2. На травмированную зону накладывается повязка или корсет. Это необходимо, чтобы позвонки не повреждались дополнительно при транспортировке.
  3. Проведение первичного осмотра требует проверки чувствительности. Это позволит более точно охарактеризовать травму, а, значит, и найти своевременные, эффективные способы лечения.
  4. Если наблюдается болевой или спинальный шок, выполняется антиболевая противошоковая терапия.

Перелом поясничных позвонков

перелом позвоночника

Многое в этом случае зависит от расположения повреждённой части позвоночника. Например, при травмировании четвёртого и пятого позвонков боль охватывает поясницу, переходя в район паха. Если же повреждения охватили вышерасположенные позвонки, поясничная боль распространяется также на верхнюю часть туловища. Эти проявления отчасти индивидуальны, но при наличии необходимой квалификации легко можно выявить общую картину, которую обеспечивает перелом поясничного отдела позвоночника.

Перелом первого позвонка

Одним из наиболее уязвимых при компрессионном повреждении является первый позвонок. При высоких нагрузках он нередко страдает в результате той или иной травмы. Часто наблюдаются общие при повреждении позвоночника симптомы. Однако он быстро восстанавливается. Если не повреждён спинной мозг, и вовремя проведена необходимая терапия, шансы на полное выздоровление велики.

Перелом второго позвонка

Второй позвонок травмируется намного реже, чем первый. Основной причиной здесь также являются высокие нагрузки. При этом «разбалтывается» весь позвоночный сегмент, что затрагивает и соседние позвонки. Характерна общая симптоматика. Если отсутствует своевременное лечение, вполне вероятно, что будет нарушен позвоночный столб в целом.

Перелом третьего позвонка

трещина в позвонке

Перелом 3 поясничного позвонка возможен с ещё меньшей вероятностью. Причиной его повреждения часто бывают нанесённые удары. Травмированный в этом случае нуждается в стационарном лечении. Иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Неправильно подобранное лечение становится причиной нестабильности, спондилопатии и хронических болей.

Перелом четвёртого позвонка

Четвёртый позвонок повреждается лишь изредка. Именно его травма обычно сопровождается появлением трещин и локализованными болями. Обычно такое явление происходит при травмах соседних позвонков.

Перелом пятого позвонка

Заметное повреждение пятого позвонка, связанного с крестцом, нередко возникает при падениях. Болевые ощущения наблюдаются в пояснице и в паху. Для точной диагностики при сильном ушибе позвоночника следует обратиться к профильному специалисту.

Диагностика

врач мужчина и макет позвоночника

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника диагностировать не слишком сложно. Как правило, для этого достаточно визуального осмотра врача и описания пациентом основных симптомов. Часто они сопровождаются видимой деформацией. Спинальная травма определяется при попытке пошевелить ногами. Чувствительность проверяется при помощи стерильной иглы. При помещении больного в стационарные условия необходимо сделать рентген повреждённого поясничного участка, используя две проекции. По назначению врача проводятся МРТ и компьютерная томография. При правильных и своевременно используемых методах медицинской диагностики, проводимых профильным специалистом, ошибки в диагнозе компрессионного перелома поясницы практически исключены.

Комплекс медицинских мероприятий

Компрессионный перелом позвоночника поясничного участка должен лечиться оперативно. В противном случае возможны серьёзные негативные последствия. Из лекарственных препаратов применяются, в основном, обезболивающие, чтобы улучшить общее состояние пациента.

При использовании вертебропластики в позвоночник вставляется полая спица с проходящим сквозь неё раствором. Кифопластикой называют введение сквозь разрезы специального баллона. Надуваясь, он корректирует форму позвоночника. Если повреждены нервные окончания, необходима хирургическая операция.

Реабилитационный период

При реабилитационном периоде практически всегда используются упражнения из комплекса лечебной физкультуры. Необходимо также соблюдение особого рациона. Диета при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника исключает жирную и другую трудно переваривающуюся пищу в больших количествах.

реабилитация пациента

Первый комплекс упражнений лечебной физкультуры должен предотвращать ухудшение мышечной деятельности, связанное с длительным периодом неподвижности. Также с его помощью можно улучшить деятельность сердца, кишечника, дыхательной системы, которые нуждаются в восстановлении должного уровня работоспособности после длительного постельного режима. Приблизительно через два месяца рекомендуется переходить к более интенсивным физическим нагрузкам. Увеличивается число подходов и время занятий, добавляется сопротивление и тяжести. Финальный этап реабилитации требует, чтобы большая часть упражнений выполнялась в положении стоя.


Про последствия перелома позвоночника можно почитать в отдельной статье.

Массаж

Перелом поясничного отдела позвоночника может давать длительные осложнения. Последствия перелома иногда вызывают нарушения работы внутренних органов. Эффективным средством помощи в этом случае является лечебный массаж, проводимый специалистом.

При быстром оказании первой помощи, правильной диагностике и своевременном грамотном лечении компрессионного перелома позвоночника сохраняется высокая вероятность возвращения пациента к полноценной жизни.

Автор статьи:

Добавить комментарий

Adblock detector