Первая помощь при вывихе локтевого сустава

эластичный бинт на локоть

Локтевой сустав представляет собой подвижное соединение плечевой, локтевой и лучевой костей — три сустава в одной суставной капсуле. Он относится к категории сложных суставов.

Вывих – это нарушение анатомического положения сочленяющихся костей. Может быть с разрывом суставной сумки, повреждением связок, мышц, нервов, кровеносных сосудов и без подобных осложнений. Детальней о видах и причинах вывиха читайте в статье «Вывих локтевого сустава».

В локтевом суставе, как правило, встречаются приобретенные вывихи, т.е. возникающие в результате силового воздействия в район локтя. Такие повреждения требуют скорейшего оказания медицинской помощи, потому что с течением времени нарастает отечность и спазм мышц, что значительно усложняет последующее вправление. Чтобы все сделать правильно, нужно знать, как оказать первую помощь человеку при вывихе локтевого сустава.

Оказание первой помощи

Основной принцип медицины во все века оставался неизменным: главное — не навредить больному. Неумелые действия, незнание основ анатомии и физиологии часто становятся при вправлении вывихов, в том числе и локтя, причиной осложнений — от развития привычного вывиха до разрыва нервов, кровеносных сосудов. Поэтому пострадавшего необходимо госпитализировать. До приезда врачей можно:

  • оказать моральную помощь и поддержку, успокоить пострадавшего;
  • дать обезболивающие препараты из домашней аптечки (таблетки подействуют через 20-40 минут);
  • не двигать рукой (попытки разогнуть, согнуть конечность наносят вред, усиливают боль);
  • проверить тактильную чувствительность (осторожно касаясь от кисти до места ушиба);
  • проверить пульс (отсутствие пульса говорит об отсутствии кровоснабжения, в этом случае быстрая доставка человека в больницу даст шанс не потерять руку);
  • еще один способ проверки кровообращения — это надавливание на ногти пациента, в норме — сначала они должны посветлеть, через 3 секунды восстановить свой естественный цвет;
  • чтобы узнать, не задеты ли нервы, попросите пострадавшего сделать движения кистью (сгибание, разгибание), пальцами (свести вместе, развести в стороны), дотронуться мизинцем до большого пальца;
  • наложить холодный компресс, это поможет замедлить распространение отека, уменьшит боль;
  • вывихнутая конечность нуждается в иммобилизации, первая помощь включает в себя ее фиксацию с помощью подручных средств (полотенце, платок, шарф, свитер) или специальной шины, повязка не должна давить на пострадавшую область, она должна надежно фиксировать сустав, обеспечивать приподнятое кверху положение руки (для улучшения оттока крови).

До начала всех действий требуется вызвать медиков, если такой возможности нет, предпринять другие, альтернативные меры для доставки в травмпункт или больницу.

Больше информации о том как необходимо оказать первую доврачебную помощь при вывихе.

Вправление локтевого сустава

Вправление вывиха локтевого сустава, не осложненного повреждением тканей, нервных окончаний, сосудов, проводится консервативно врачом травматологом. Решение принимается на основе визуального осмотра, сбора анамнеза, этиологии, пальпации, после рентгенографического исследования.

массаж локтя

Перед процедурой проводят расслабление мышц с помощью миорелаксантов или физического утомления. Применяют обезболивающие лекарства, при высокой чувствительности могут проводить вправление под общим наркозом.

В случаях заднего и бокового вывихов после расслабления и обезболивания врач проводит следующие манипуляции:

  •  одной рукой фиксирует локтевой сустав пострадавшего, выполняя поддержку снизу;
  •  второй рукой резко вытягивает и сгибает пострадавшую конечность в локте.

Иногда используют метод перезагибания, его отличие заключается в том, что угол сгибания сустава больше. Чтобы вправить передний вывих, производится сгибание с одномоментным смещением в анатомическое положение.

Первым признаком правильного вправленного вывиха станет так называемый костный щелчок и снижение боли (в случае манипуляции без анестетиков).

Следующим этапом накладывают тугую повязку или гипс (начинается от плеча, продолжается до кисти). Цель – фиксация руки в согнутом положении, максимальное снижение нагрузки в локте.

Необходимость операции возникает в двух случаях:

  1. простой застарелый вывих;
  2. осложненный разрывом артерий, других сосудов, нервов, переломами.

Оперативная терапия направлена на восстановление всех структур. Реконструкционные мероприятия могут включать пластику, эндопротезирование. При обширном повреждении нервных окончаний требуется помощь микрохирургов.

Лечение вывиха

Первым этапом лечения становится ношение иммобилизирующей повязки, срок фиксации – 7 дней и более. В это время назначают симптоматическую терапию, включающую в себя прием обезболивающих, противовоспалительных, общеукрепляющих препаратов (витамины, минералы).

физиотерапия локтевого сустава

Второй этап наступает после снятия гипса, направлен на восстановление движений пострадавшей руки. Больному показаны лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвук для улучшения местного кровообращения, что в свою очередь способствует ускорению восстановления тканей.

Массаж на 2 этапе делают только в районе плечевого пояса. Прогревания для лечения вывиха локтевого сустава (парафин, электрофорез) в это время запрещены.

Третий этап – период реабилитации.  Продолжается курс витаминов, лекарственных средств, содержащих кальций, при необходимости разрешен прием болеутоляющих. Показаны специальные мази.

Продолжается курс физиотерапевтических процедур:

  •  массаж (добавляют легкий массаж локтевой зоны);
  •  прогревания;
  •  индивидуальный комплекс ЛФК.

Для того чтобы получить положительный результат, упражнения надо делать регулярно по 15-20 минут, выполняя 4 подхода в день. Такой подход является верным, имеет медицинское обоснование при вывихах.

Рекомендуемые упражнения при растяжениях или вывихах локтя:

  • упражнения с мячом (набивание мяча, кладем мяч на стол, фиксируем его кистью и катаем по столу);
  • выполняем сгибательное и разгибательное движение пострадавшим предплечьем;
  • упражнения с использованием гимнастической палки;
  • смыкаем руки в замок, осторожно заводим их за голову, за спину;
  • в более позднем периоде – занятия с гантелями (максимальный вес снаряда — 2 кг).

Автор статьи:

Добавить комментарий

Adblock detector